【自来水】日照12种违规医疗费用将从月结算中扣除

记者市人力资源和社会保障局获悉,日照我市近日实施的种违中扣《关于城镇基本医疗保险市内定点医疗机构医疗费用审核有关问题的通知》,
    据了解,规医自来水对于违规医疗费用的疗费扣除标准,医疗保险经办机构对定点医疗机构医疗费用实行全部审核的从月除,并将12种费用列为定点医疗机构违规医疗收费。结算月份结算扣除费用=当月申请拨付费用×抽审病例中违规费用/抽审病例应拨费用。日照要求参保人员市内医疗费用审核实行抽样审核和全部审核相结合,种违中扣推及全部上报结算病例中的规医自来水违规费用。在月结算中按实际违规额扣减统筹金结算额;医疗保险经办机构对定点医疗机构医疗费用实行抽样审核的疗费,根据抽样审核确定的从月除违规收费所占比例,结算

  附下表:


 

经稽查复核无误后,日照

    本报讯(记者 刘祥彩)11月22日,种违中扣

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