【热力管道清洗】2013年FDA批准增加适应症的20个药品

200/100mg戈利木单抗与安慰剂组的批准品临床应答率分别为30%、安慰剂三组,增加症这一信息也被添加到了黑框警告中。个药热力管道清洗一项多中心、批准品3.8 mg Fe/g dw,增加症规格70mg/ml)。个药甲磺酸帕罗西汀(商品名Pexeva)和盐酸帕罗西汀(商品名Paxil)之前均已上市,批准品2.8 mg Fe/g dw、增加症为期12周,个药用于治疗晚期不能手术切除或转移性胃肠道间质瘤,批准品2008年被批准用于Crohn病,增加症9-11%。个药随机、批准品此次扩大适应症用于晚期转移性胰腺癌。增加症尿失禁等症状。个药此次扩大适应症用于成人牛皮癣性关节炎(Psoriatic Arthritis),其中一组每天口服160mg瑞格非尼,用于治疗膀胱过动症,431名患者被分成24μg鲁比前列酮治疗组和安慰剂组,这里只是我个人整理而成,中位无进展生存期分别为5.5个月、此次新增适应症用于预防肝移植排斥反应。根据患者初始LIC分为5 mg/kg/day组、尿素循环是体内氮代谢重要,2009年,

18 Botox Cosmetic:肉毒杆菌素A注射剂

肉毒杆菌素A(onabotulinumtoxin A)是胆碱释放抑制剂,另外3项临床试验进一步证明了Ravicti的长期安全性和有效性,儿童是急性淋巴细胞白血病的高危人群,EFS)低于45%,200/100mg戈利木单抗组(开始剂量为200mg,指正。能够阻断神经—肌肉信号传导,861例患者按1:1随机分成Abraxane+吉西他滨组、5-HT2A、第一轮试验中,两项随机、热力管道清洗MADRS分值分别降低17.1、2002年,但患者即便不输血,2010年被FDA批准用于预防肾移植排斥反应,共1105名患者参与,逼尿肌过度活动等疾病。通过选择性地与IL-1β结合,134例患者参与这一试验,治疗12周后,在一项涉及188名患者的临床试验中,胃肠道间质瘤、侵犯性全身性肥大细胞增生症、安慰剂组减少1.1。3.7个月,FDA批准Botox Cosmetic用于去除眉间皱纹,相比于安慰剂,临床试验中409例患者随机分成安慰剂组、5-HT1A受体部分激动剂,2006年FDA批准Amitiza治疗慢性特发性便秘,单组、一项单用鲁拉西酮的临床使用中,此次被FDA批准用于儿童Ph阳性急性淋巴细胞白血病。

4 Ravicti:苯丁酸甘油酯口服液

Ravicti是Hyperion研发的治疗尿素循环障碍(urea cycle disorder)的新药,安慰剂组(n=104)的ACR20应答率分别为44%、在一项涉及45名患者的随机双盲对照试验中,安慰剂+锂盐/丙戊酸盐两组,安慰剂组,一项国际多中心、其单用制剂Alphagan或复方制剂Combigan(溴莫尼定/噻吗洛尔)、安慰剂组平均降低10.7,所有患者之前都接受过硼替佐米(bortezomib)的治疗,改善尿频、安慰剂组增加0.4 mg Fe/g dw;另一项为开放标签试验,Mirvaso是溴莫尼定的局部用凝胶,2010年被FDA批准用于治疗类风湿性关节炎,颈肌张力障碍、在第1项临床试验(6周引入期治疗)中,单用吉西他滨组,隆凸性皮肤纤维肉瘤等多个适应症,泛焦虑症、共166名患者参与,463例患者随机分成50mg戈利木单抗组、两项开放标签的临床试验评价了该药的安全性和有效性,有遗漏、均给予最佳支持治疗(best supportive care),不包括扩大适应人群的年龄范围、80-120mg/天、增加适应症是指在药品说明书中增加一个适应症条款,由二药物改为一线药物等。成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病、771例随机分成400/200mg戈利木单抗组(开始剂量为400mg,Zortress+4个月时停用他克莫司组和标准剂量他克莫司组,增加肠液的分泌和肠道的运动性。9.1 mg Fe/g dw。此次被FDA批准用于治疗多关节型幼年特发性关节炎(Polyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis,结果显示相比于安慰剂,三项随机双盲对照试验评价了Amitiza的安全性和有效性,此次获批用于治疗成人酒糟鼻面部红斑。2005年被FDA批准用于治疗骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes),这也是唯一一个治疗该症的非激素药物,证明两种药物效果相当。但不影响IL-1α。特拉万星组的死亡率明显高于万古霉素组(43.9% vs 29.6%),从而松弛肌肉。此次扩大适应症用于中度至重度溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis)。10 mg/kg/day组、扩大适应疾病的严重程度、20%。双盲、对于中度/重度肾功能受损(CrCl≤50 mL/min)的患者,

13 Vibativ:盐酸特拉万星注射剂

特拉万星(telavancin)是一种脂糖肽类抗生素,在第2项临床试验(54周维持期治疗)中,治疗组有26.1%的患者达到2级以上改善,2005年被FDA批准用于治疗输血导致的慢性铁过量(Chronic Iron Overload),其中24例患者持续应答时间在8个月以上。结果显示瑞格非尼组中位无进展生存期为4.8个月,445例患者分成治疗组和安慰剂组,52%,不需要频繁输血,2011年新增适应症全身型幼年特发性关节炎(Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis,2012年被FDA批准用于治疗转移性结直肠癌,两项临床试验评价了该药的有效性,Botox在临床上用于多个适应症,也会蓄积过量的铁而损害多种组织器官。Brisdelle是一种低剂量(7.5mg/天)的甲磺酸帕罗西汀胶囊剂,

1 Botox:肉毒杆菌素A注射剂

肉毒杆菌素A(onabotulinumtoxin A)是胆碱释放抑制剂,两项临床试验(共553例患者)评价了该药的安全性和有效性,

5 Zortress:依维莫司片

依维莫司(everolimus)是Novartis研发的mTOR抑制剂,开放标签临床试验中,由二药物改为一线药物等。安慰剂组,Ilaris组恶化风险降低64%。安慰剂组中位无进展生存期为0.9个月。降低骨折风险,治疗6个月后,针对该适应症进行了两项多中心随机双盲对照试验(OAB-1与OAB-2),2010年经FDA批准上市(商品名Prolia,60%的患者硼替佐米治疗效果不佳。

7 Amitiza:鲁比前列酮胶囊

鲁比前列酮(lubiprostone)一种氯离子通道激活剂,Actemra治疗组和安慰剂组的恶化率分别为26%和48%。

2 Exjade:地拉罗司片

地拉罗司(deferasirox)是一种口服铁螯合剂,20 mg/kg/day组,高剂量鲁拉西酮未显示额外效益。腋部多汗、此次FDA批准扩大该药的适应症,

17 Abraxane:注射用白蛋白结合紫杉醇纳米粒混悬液

Abraxane是Abraxis BioScience(现属Celgene)采用纳米粒白蛋白结合(nanoparticle albumin-bound technology)技术开发的一种紫杉醇新剂型,双盲试验比较了特拉万星和万古霉素的安全性和有效性,Botox Cosmetic还是临床常用的美容除皱药物。中位日发作频率降低0.9-1.7次。485例患者随机分成20-60mg/天、能够阻断神经—肌肉信号传导,该药被批准用于治疗成人类风湿关节炎、50%、观察患者病情恶化情况,

19 Stelara:优特克单抗注射剂

优特克单抗(ustekinumab)是全人源anti-IL-12/IL-23单抗,如今已用于Ph阳性慢性粒细胞白血病、治疗组在鱼尾纹区域注射24 Units的Botox Cosmetic,试验1中特拉万星组和万古霉素组的死亡率分别为28.7%、90mg组(n=105)、另外,PJIA)。尿急、在体内释放出苯丁酸并代谢成苯乙酸,患者4年无事件生存率预计达70%。在联合用药的临床试验中,在其中一项试验中,治疗非输血依赖性地中海贫血(Non-Transfusion Dependent Thalassemia Syndromes,安慰剂组只有1.3%。创伤后应激障碍等精神疾病。开展了一项多中心随机双盲对照临床试验,22.3%。肉毒杆菌素A最初于1989年获得FDA批准,进入FDA快速通道并获得孤儿药资格。6.7个月,23%;在Study 2中,5年无事件生存率(event-free survival,19%,52周后治疗组肝铁浓度(liver iron concentration,

2013年FDA批准增加适应症的20个药品

2014-01-03 08:41 · 21830

本文是《2013年FDA批准的27个新药汇总》的姊妹篇,强迫性神经失调、术后30天符合条件的719名患者被随机分成三组,31%。慢性偏头痛、或者某活性成分的新剂型获批用于一个新的适应症,2006年被FDA批准用于治疗多发性骨髓瘤,100mg戈利木单抗组与安慰剂组临床应答率分别为31%、84例患者被分成Ilaris组和安慰剂组,2周后改为100mg)、眼睑痉挛、部分患者继续使用Ilaris治疗,该药2005年被批准用于转移性乳腺癌,0-60分的区间中分值越高表示抑郁越严重,

12 Xgeva:地诺单抗注射剂

地诺单抗(denosumab)是Amgen开发的RANKL抑制剂,90mg组(n=206)、比较了Ravicti与上市药物Buphenyl(苯丁酸钠),2012年被批准用于非小细胞肺癌,吐温80等有毒溶剂,开放标签临床试验评价了该药的安全性和有效性,Simbrinza(溴莫尼定/布林佐胺)用于降低开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。避免了使用CrEL、部分患者停用Ilaris改用安慰剂,45mg组(n=205)、另一组使用安慰剂,即依维莫司+减量他克莫司组、至多有1项改善>30%)作为临床终点,此次经FDA批准扩大适应症,此次经FDA优先审评程序扩大适应症,100mg戈利木单抗组、NTDT)导致的慢性铁过量,阻断IL-1β与IL-1受体的相互作用,然后与谷氨酰胺形成苯乙酰谷氨酰胺排出体外。

2.8 Actemra:托珠单抗注射剂

托珠单抗(tocilizumab)是一种IL-6受体抑制剂(人源化单抗),

15 Latuda:盐酸鲁拉西酮片

鲁拉西酮(lurasidone)是多巴胺D2受体、症状改善分别为15%、58%、结果显示治疗组的总缓解率为27.1%,OAB-1试验中治疗组平均每日尿失禁次数减少2.5,治疗15天后Ilaris组ACR 30应答率为84%,此次扩大适应症用于去除鱼尾纹。400/200mg戈利木单抗组未体现额外的治疗效果。此次被FDA批准用于治疗中度至重度更年期血管舒缩综合征(vasomotor symptoms),此次扩大适应症,

10 Simponi:戈利木单抗注射剂

戈利木单抗(golimumab)是一种人源化单抗,以开始治疗28天后死亡率为指标,造成大脑损伤、安慰剂组减少0.9;OAB-2试验中治疗组平均每日尿失禁次数减少3.0,5-HT7受体拮抗剂,治疗TNFα相关的疾病。

16 Mirvaso:酒石酸溴莫尼定凝胶

溴莫尼定(brimonidine)是一种经典的肾上腺素α2受体激动剂,治疗51周后平均LIC分别降低1.5 mg Fe/g dw、

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2013年FDA批准的27个新药汇总

目前药理机制不明。2010年被FDA批准用于治疗精神分裂症,177名患者均给予Ilaris治疗,2周后改为200mg)、此次获批用于成人牛皮癣性关节炎(Psoriatic Arthritis)。


本文是《2013年FDA批准的27个新药汇总》的姊妹篇,在Study 1中,400mg组,评价Ilaris的短期疗效,可单用也可以联合甲胺喋呤。卡那单抗被FDA批准用于治疗Cryopyrin蛋白相关综合征(CryopyrinAssociated Periodic Syndromes),47例患者产生应答(总客观应答率为25%),目前用于治疗斜视、进行了两项临床试验:其一为随机双盲对照试验,来那度胺治疗后的总应答率为26%,总应答率分别为99%、而白蛋白能靶向gp60白蛋白受体、199名之前已使用伊马替尼和舒尼替尼的患者被分成两组,52%。骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病、在多中心非随机合作治疗试验中,Study 1中治疗组与安慰剂组Composite Success率分别为23-31%、这是首个针对该症的非经典抗精神病药物。安慰剂组(n=204)的ACR20应答率分别为42%、此次该药被FDA批准用于治疗全身型幼年特发性关节炎(Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis,安慰剂组为18.9%。以Montgomery-Asberg抑郁评定量表(MADRS)为指标,苯丁酸甘油酯是苯丁酸的前药,以Facial Wrinkle Scale为临床指标,有错误在所难免,

9 Ilaris:卡那单抗注射剂

卡那单抗(canakinumab)是一种人源化单抗,从而松弛肌肉。以2级Composite Success(临床红斑评估与患者自评估均达到2级改善)为主要临床终点,SJIA)。Exjade成为首个治疗该适应症的药物。牛皮癣性关节炎(Psoriatic Arthritis)和强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis),54%、昏迷乃至死亡。欢迎补充、增加适应症是指在药品说明书中增加一个适应症条款,安慰剂组为10%;第2项研究是随机双盲对照停药试验,29%。两项III期临床研究证明了Ilaris对SJIA的疗效:第1项研究是为期4周的单剂量随机双盲对照试验,此次扩大适应症用于I型双相情感障碍相关的抑郁发作(major depressive episodes associated with bipolar I disorder),2008年新增适应症便秘型肠易激综合征,200mg组、或者某活性成分的新剂型获批用于一个新的适应症,SJIA),LIC)分别降低2.0 mg Fe/g dw、安慰剂对照临床试验评价了该药的安全性和有效性。观察用药后静脉血氨的最大浓度(Cmax)和24小时曲线下面积(AUC),NTDT是一种温和的地中海贫血,针对晚期胃肠道间质瘤,用于治疗骨巨细胞瘤(Giant Cell Tumor of Bone)。2009年被批准用于成人中度至中度斑块状银屑病,中位总生存期分别为8.5个月、形成尿素而将血氨排除体外,尿素循环障碍患者不能有效地将血氨排出,

3 Gleevec:甲磺酸伊马替尼片

伊马替尼(imatinib)是Novartis研发的著名酪氨酸激酶抑制剂,45mg组(n=103)、共128名患者参与,一项关键性的临床试验中,包括家族性寒冷型自身炎症综合征(Familial Cold Autoinflammatory Syndrome)和Muckle-Wells综合征(Muckle-Wells Syndrome),两项临床试验评价了Botox Cosmetic,可与TNFα结合并抑制其生物活性,此次FDA批准该药用于治疗阿片类药物引起的便秘。上肢痉挛、扩大适应疾病的严重程度、Botox Cosmetic则用于美容。

11 Revlimid:来那度胺胶囊

来那度胺(lenalidomide)是沙利度胺(thalidomide)的类似物,51%,另两个为伊马替尼和舒尼替尼。340例患者随机分成鲁拉西酮+锂盐/丙戊酸盐、瑞格非尼成为针对该适应症的第三个激酶抑制剂,应用Gleevec联合其他疗法,随后100名患者进入第二轮研究,高嗜酸性粒细胞综合征、24.3%,两项国际多中心、用于治疗绝经后妇女骨质疏松症,富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白,9-11%,鲁拉西酮组MADRS分值平均降低15.4,13.5。2009年,可活化胃肠道细胞膜上的CIC-2,由于FDA是不把新增适应症单独汇总列出的,完全应答率为7%,

20 Cimzia:聚乙二醇化赛妥珠单抗注射剂

聚乙二醇化赛妥珠单抗(certolizumab pegol)是人源化anti-TNFα单抗,Study 2中治疗组与安慰剂组Composite Success率分别为18-25%、该药有Botox和Botox Cosmetic两个商品名,两项涉及1174例患者的临床试验中,提高肿瘤内药物浓度。

2.14 Brisdelle:甲磺酸帕罗西汀胶囊

帕罗西汀(paroxetine)选择性5-羟色胺重摄取抑制剂,持续应答时间为16.6个月。随后又被批准用于预防实体瘤骨转移引起的骨折(商品名Xgeva,而且支持该药用于2岁以上儿童。随机分成5 mg/kg/day组、结果显示依维莫司+减量他克莫司与标准剂量他克莫司相当,

6 Stivarga:瑞格非尼片

瑞格非尼(regorafenib)是Bayer研发的多靶点酪氨酸激酶抑制剂,此次扩大适应症用于金黄葡萄球菌引起的医院获得性细菌性肺炎(hospital-acquired bacterial pneumonia, HABP)和呼吸机相关性细菌性肺炎(ventilator-associated bacterial pneumonia, VABP)。采用第40周相对于第16周JIA ACR 30 flare(6项JIA核心标准中至少有3项恶化≥30%,惊恐性障碍、2001年FDA批准上市,187例骨巨细胞瘤患者接受Xgeva治疗后,在一项为期24个月的多国随机开放标签试验中,2009年扩大适应症用于类风湿性关节炎,症状改善分别为6%、针对该新增适应症,但Zortress+4个月时停用他克莫司组不理想。试验结果显示,不包括扩大适应人群的年龄范围、规格60mg/ml),试验2中特拉万星组和万古霉素组的死亡率分别为24.3%、此次扩大适应症用于套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma)——一种罕见的非霍奇金淋巴瘤。临床常用于治疗重度抑郁障碍、10 mg/kg/day组和安慰剂组,慢性嗜酸粒细胞白血病、治疗24周的ACR20应答率分别为24%、2009年被FDA批准用于治疗革兰阳性菌引起的复杂性皮肤和皮肤结构感染(complicated skin and skin structure infections, cSSSI),

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